운동 생리학-피부 암, 피부 질병

피부계는 부상, 이상, 질병에 취약한 신체 시스템 중 하나이다. 양성 박테리아, 곰팡이 감염 등을 이상으로 분류하고, 피부암은 생명을 위협하기도 한다.

 

피부질병

암은 가장 위험한 질병이며, 비정상적인 세포분열을 일으킨다. 피부암은 오존층의 파괴와 자외선 노출의 증가에 의해 발생 확률이 높아진다. 과도한 자외선 노출은 DNA에 피해를 입히고, 암을 발병시킬 수 있다. 멜라닌 세포가 보호하는 기능을 하기는 하지만 충분하지 않은 경우가 많다. 

 

일반적으로 암은 돌연변이 DNA 가 쌓여 암을 유발한다. 이 기형적인 DNA 들은 죽지 않고 확산시켜 종양으로 발전하게 된다. 신체에는 많은 종양들이 양성, 즉 피해를 주지 않지만, 어떤 종양들은 신체기관에서 발달해 전이를 일으킨다. 

 

기저세포 암종(basal cell carcinoma)

기저세포 암종은 표피의 기저층에 있는 줄기세포로부터 유사분열을 통해 이루어진다. 기저세포 암종은 머리, 목, 팔, 등 에서 주로 발병하며, 자외선 노출이 오랫동안 노출되면 취약해지는 곳이다. 치료로는 수술, 저온 수술 , 국소 연고 치료가 있다.

 

편평 세포암종(Squamous Cell Carcinoma)

편평 세포암종은 표피의 유극층(stratum spinousm)에 영향을 주는 병변으로 두피와 귀, 손에서 찾을 수 있다. 두 번째로 가장 많이 발명하는  피부암중 하나이다. 만약 제거하지 않으면 전이를 일으키는 경향이 있다. 수술과 방사선 치료를 통해 제거할 수 있다.

 

흑색종(melanoma)

흑색종은 암으로 분류되고 멜라닌 세포의 컨트롤할수 없는 성장에 의해 발생한다. 표피에서 색소를 생성하는 세포이다. 전현정으로 흑색종은 점에서 발달하고, 가장 치명적인 피부암 중 하나이다. 굉장히 높은 전이율을 가지고 있고 찾아내기 쉽지 않다. 흑색종은 갈색과 검은색의 색깔로 비대칭인 경우가 많고 경계가 뚜렷하지 않은 경향이 있다.  면역 요법과 수술을 통해 치료할 수 있다.

 

습진(eczema)

습진은 알레르기 반으오로 건조함, 간지러움, 발진 등으로 나타난다. 피부가 붇고, 벗겨지고, 심한 경우에는 피가 나는 경우가 있다. 습진과 집먼지진드기와의 상관관계는 아직 증명되지 않았고, 증상은 습기, 코르티코스테로이드 크림, 면역억제제를 통해 완화시킬 수 있다.

 

여드름(acne)

여드름은 피부장애로 분류할 수 있고 전형적으로 피지샘이 많이 분포해 있는 얼굴이나 등에서 주로 발생한다. 사춘기에 특히 많이 발생하고 호르몬의 변화로 인해 생겨난다. 유아기에도 발병할 수 있으며 성장이 다 이루어진 다음에도 계속되는 경우들이 있다. 안드로젠(androgen) 이라는 호르몬이 피지를 자극하는 호르몬이다. 이 호르몬이 과대 생산되어 피지와 케라틴과 한께 모낭을 막아 발생하게 된다. 피지가 처음에는 하얀색이지만 공기에 노출이 되었을 때는 검은색으로 변하게 된다.  

화상

 

화상은 피부가 강한 열, 방사선, 전기, 화학약품에 피해를 입었을 때 발생한다. 이러한 피해는 피부의 세포가 죽어서 발생하는데, 이것은 많은 양의 유체 손실로 이끈다. 탈수,전해액 불균형, 혈액순환의 실패는 치명적일 수 있다. 화상 환자들은 정맥주사를 통해 유체의 손실을 막아준다. 영야 주사를 통해 신체가 조직을 대체하고 고칠 수 있게 해 준다. 화상을 입었을 때는 감염에 가장 취약해진다 화상을 입은 피부는 병원균이나 박테리아에 굉장히 취약해지는데 이는 신체를 보호해주는 피부층이 없기 때문이다. 화상은 사이즈나 부위에 따로 구분한다. 

1도 화상은 표피에만 화상을 입은 것을 말하고, 피부가 붇고 아플지라도 며칠 이내에 치료된다. 

2도 화상은 더 깊숙하고 진피까지 영향을 미친 것을 말한다. 2도 화상은 피부가 붇고 고통스러움을 느끼게 된다. 치료를 할 때에는 상처부위가 깨끗하고 살균 상태를 유지해야 한다. 몇 주 이내에 치료가 가능하다.

3도 화상은 표피 진피뿐 아니라 신경과 감각 수용체의 기능을 파괴시킨다. 3도 화상은 하얀색, 빨간색, 그리고 검은색으로 나타난다. 치료는 굉장히 오래 걸리고 수술이 필요할 수 도 있다. 

4도 화상은 굉장힌 심한 경우 뼈와 근육까지 영향을 미쳤을 때를 이야기한다. 

 

상처, 켈로이드

대부분의 상처는 표피에 흉터를 남긴다. 상처는 콜라겐이 풍부한 피부로 형성되는데, 보통 피부와 달라진다. 상처를 입은 후 섬유아세포가 상처를 입기 전의 구조를 생성하지 않고 콜라겐이 풍부한 피부로 형성한다. 가끔 상처를 입고 자기 치료 과정에서 섬유아세포의 오버된 생산으로 피부를 비대하게 하는데 이를 켈로이드라고 한다.  상처들은 가끔 여드룸을 형성하거나 수두들이 위축성의 움푹 들어간 흉터를 발생하기도 한다.

하지만 현대 의학에서는 심한 흉터의 경우 레이저 치료를 통해 제거할 수 있다. 

 

욕창(Bedsore), 임신선(stretch mark)

피부는  밑에 있는 조직들이 과도한 압력에 의해 영향을 받을 수 있다. 대표적으로 욕창은 오랫동안 이안되지 않는 압력이 특정한 신체부위에 가해져서 혈액순환이 잘 되지 않고 조직들을 죽게 만든다. 욕창은 노인환자들에게서 많이 발생하는데, 이는 움직일 수 없기 때문에 발생한다. 대부분의 병원과 요양시설 같은 경우에는 이러한 환자들을 몇 시간마다 자세를 바꿔 욕창을 예방한다. 만약에 죽은 조직들을 제거하지 않으면 치명적일 수 있다.

 

피부는 또한 급격한 성장의 압력에 영향을 받는데 임신선이 그것이다. 진피의 탄력성을 넘어서는 성장이 일어날 때에 발생하고 급격한 체중 증가가 나타날 수 있는 사춘기나 임신기에 많이 발생한다. 대부분 붉은 색조를 띄다가 점점 밝아진다. 미용을 위해서가 아니라면 치료가 필요하진 않다. 복부와 골반에서 많이 발생하게 된다

 

굳은살(calluses)

잘 맞지 않는 신발을 신을때 굳은살이 생기게 되는데, 표피 기저층의 줄기세포로부터 세포분열이 자주 일어나고 두꺼운 피부를 생성한다. 발가락에 많이 생기고 손가락에서도 많이 발생한다. 오랫동안 글쓰기를 한다거나, 기타를 치거나 비디오 게임을 많이 하면 발생할 수 있다. 

 

참조 

open stax college(2013, April 25). Anatomy and physiology, openstax college.