건강 행동에 영향을 미치는 요인

건강 관련 행동은 다양한 심리적, 사회적, 환경적 요인의 영향을 받습니다. 아래에서는 이러한 요인을 설명하는 모델과 이론을 예시와 함께 살펴봅니다.

• • 건강 신념 모델 (HBM)
    1. 인지된 위협
       • 인지된 심각성: 건강 문제가 얼마나 심각하다고 여겨지는가.
       • 인지된 취약성: 건강 문제에 영향을 받을 가능성.
       • 행동 유발 신호: 행동을 촉진하는 자극 또는 알림.
         • 예시: "나는 독감 예방 주사를 맞지 않았기 때문에 독감에 걸릴 위험이 있습니다."
           • 인지된 심각성: 독감은 위험합니다.
           • 행동 유발 신호: 의사의 독감 예방 주사에 대한 권고.
    2. 인지된 이점과 장벽
       • 이점이 행동의 비용이나 장벽보다 커야 합니다.
         • 예시: "나는 독감 예방 주사가 효과가 있으며 독감을 유발하지 않는다고 믿습니다."
           • 독감 예방 주사는 효과적이며 인지된 위험이 낮습니다.
    인지된 위험과 낙관주의
    • 예시: HIV 양성인 남성이 에이즈 진행을 멈출 수 있다고 낙관적으로 믿는 경우, 비관적인 사람들보다 더 건강한 습관을 실천했습니다.
  • 인지 적응 이론에 따르면, 비록 부정확하더라도 낙관적인 관점을 유지하는 개인은 더 나은 정신 건강과 대처 능력을 경험할 수 있습니다.
  • 건강 신념 모델은 개인이 두 가지 주요 평가를 기반으로 건강 행동에 참여할 가능성이 있다고 제안합니다:

인지된 위험과 낙관주의

인지 적응 이론에 따르면, 비록 부정확하더라도 낙관적인 관점을 유지하는 개인은 더 나은 정신 건강과 대처 능력을 경험할 수 있습니다.

• 예시: HIV 양성인 남성이 에이즈 진행을 멈출 수 있다고 낙관적으로 믿는 경우, 비관적인 사람들보다 더 건강한 습관을 실천했습니다.

계획된 행동 이론 (TPB)

건강 행동은 세 가지 요인에 의해 영향을 받는 행동 의도의 결과입니다:

1. 태도
   • 행동이 좋거나 나쁜지에 대한 개인적인 판단.
2. 주관적 규범
   • 행동의 사회적 수용 가능성에 대한 인식.
     • 예시: "나의 부모와 친구들은 내가 HPV 백신을 맞아야 한다고 생각합니다."
3. 인지된 행동 통제
   • 성공할 수 있다는 믿음.
     • 자기 효능감과 유사하며, 이는 성과 및 성공과 상관관계가 있습니다.

적용 사례:

• HPV 백신을 맞으려는 의도는 최소 1회 접종을 받을 가능성을 강하게 예측합니다.
  • 태도: HPV는 심각하며 백신은 안전합니다.
  • 주관적 규범: 사회적 승인.
  • 인지된 통제: 백신의 효과에 대한 믿음.

단계적 변화 모델 (Transtheoretical Model)

이 모델은 행동 변화를 단계별로 진행해야 할 수 있음을 인정합니다:

1. 무관심 단계: 변화 의도가 없음.
   • 예시: 계획이 없는 미접종자.
2. 숙고 단계: 변화의 필요성을 인식.
   • 예시: 향후 3개월 이내에 접종을 고려.
3. 준비 단계: 계획을 세우고 변화할 준비가 됨.
   • 예시: 접종 예약.
4. 행동 단계: 새로운 행동을 성공적으로 실행.
   • 예시: 백신 1차 접종 완료.
5. 유지 단계: 변화를 지속하고 재발 방지.
   • 예시: 모든 백신 접종 완료.

 

덜 합리적인 과정: 동기화된 추론

건강 관련 결정은 항상 합리적이지 않으며, 종종 감정적이고 동기화된 요인에 의해 영향을 받습니다:

• 동기화된 추론: 감정적으로 편향된 추론으로, 증거보다 원하는 결정을 정당화하려는 시도.
  • 예시: 두려움으로 백신의 효능을 부정.

갈등 이론

건강 관련 결정을 내릴 때, 개인은 선택에 대한 갈등으로 인해 스트레스를 경험할 수 있습니다.

• 예시: 위험이 높고 시간적 여유가 제한된 경우(과각성), 개인은 해결책을 찾기 위해 비이성적으로 행동할 수 있습니다.

 

SuperAmma 손 씻기 캠페인

• 남인도의 농촌 지역에서 손 씻기 캠페인은 비누 사용률을 6개월 후 31% 증가시켜 아동 사망률을 줄였습니다.
• 병원에서 환자 보호를 강조하는 감성적인 표지판은 손 씻기 준수율을 17% 증가시켰습니다.

 

건강 행동에서의 감정적 요인

1. 혐오감: 오염을 피하려는 욕구.
2. 양육 본능: 자녀를 보호하려는 욕구.
3. 지위 추구: 사회적 지위를 높이려는 욕구.
4. 소속감: 사회적으로 어울리고자 하는 욕구.

 

공감과 질병 위협

• 공감은 건강 예방 조치를 따르는 데 있어 순응도를 높입니다. 특히 위협이 낮게 인식되는 경우 효과적입니다.
• 공감 기반 캠페인은 편견, 차별, 공격성을 줄이고, 더 나은 지원과 치료 제공을 촉진할 수 있습니다.

예시: 가족이나 공동체를 보호하라는 메시지는 COVID-19 동안 마스크 착용 준수를 증가시켰습니다.

 

반사회적 특성과 건강 행동

• 공감 능력이 낮고 자기중심성이 높은 개인은 건강 조치를 준수할 가능성이 적습니다.
• 사회적 가치를 강조하는 메시지는 이러한 행동을 개선할 수 있습니다.

 

결론

건강 행동에 영향을 미치는 요인을 이해하는 것은 효과적인 개입을 설계하는 데 중요합니다. HBM, TPB, 단계적 변화 모델과 같은 모델을 적용하고, 감정적 요인과 공감을 활용함으로써 공중 보건 캠페인은 장벽을 극복하고 긍정적인 행동 변화를 촉진할 수 있습니다.