청소년 뇌진탕(SRC): 회복과 학교 복귀 가이드

운동을 즐기는 청소년에게 있어 **뇌진탕(SRC, Sports-Related Concussion)**은 흔히 간과되기 쉬운 부상입니다. 특히 청소년기는 두뇌가 아직 발달 중이기 때문에 보다 보수적인 접근이 필요합니다.

 청소년은 왜 더 위험한가요?

• 청소년 운동선수는 뇌진탕에 더 민감하며, 회복이 느릴 수 있습니다.
• 많은 청소년 스포츠 현장에서는 전문 의료인이 상주하지 않기 때문에, 학부모, 코치, 교사 등 주변인의 역할이 매우 중요합니다.
• 초기에는 SCAT6 또는 Child SCAT6로 현장에서 평가하며, 72시간 이후에는 Child SCOAT6로 더 정밀하게 평가합니다.

 평가 항목 예시 (Child SCOAT6)

• Melbourne 소아 뇌진탕 척도 기반 증상 체크
• 역순 숫자 기억, 요일 역순 테스트
• 자율신경계 검사 (기립성 혈압)
• 이중 과제 걷기 테스트
• 시각-전정 기능 검사
• 불안, 우울, 수면 등 설문 평가 (선택적)

 학교 복귀 단계(Return to Learn)

뇌진탕 후에는 **운동 복귀(Return to Sport)**만큼이나 **학업 복귀(Return to Learn)**가 중요합니다. 아래 표는 단계별 복귀 과정입니다:

단계인지 활동활동 예시목표

1단계	증상이 거의 없는 일상 활동	독서, 짧은 시간 집중	일상 복귀
2단계	학교 관련 활동	숙제, 독서 등	인지 활동 내성 증가
3단계	파트타임 등교	오전 수업만, 자주 쉬기	학업 활동 증가
4단계	풀타임 등교	하루 종일 수업 참여	학업 정상화 및 누락된 학습 회복

→ 모든 단계에서 '경미한 증상 악화' 이상이 없을 때만 다음 단계로 넘어갑니다.

 학교에서의 지원 방안

• 환경적: 조용한 공간 제공, 자주 쉬기, 스크린 타임 제한
• 신체적: 체육 수업 제외, 비충돌성 활동만 허용
• 학습적: 과제 양 축소, 과제 제출 시간 연장, 수업 노트 제공
• 시험 관련: 시험 면제, 조용한 공간 제공, 시간 연장, 필기 도움 제공

 치료 및 관리 팁

• 일상적인 뇌 스캔(영상검사)은 필요하지 않음
• 10일 이상 증상이 지속되면, 경추 또는 전정 재활 치료 권장
• 4주 이상 지속 시에는 특별 관리 필요
• 모든 증상이 SRC 때문이 아닐 수도 있으며, 신경학적/정신 건강 문제도 고려 필요
• 반복적 뇌진탕을 경험한 경우, 비접촉 스포츠로의 전환도 고려할 수 있음

 복귀 시점은 언제?

학교 복귀 완료 후에 운동 복귀를 고려하는 것이 안전합니다.
운동 복귀 전에는 반드시 의사의 최종 확인 및 허가가 필요합니다.